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6岁前是治疗弱视的黄金时期    2012-4-24 10:10:31   ¤我的阅读记录

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  我国弱视眼并不少见,我国弱视发病率就达到2~4%。如果宝宝的眼球经检查一切正常,但是单眼或双眼视力低下,即使戴矫正镜后视力仍不能达到孩子所属年龄应有的视力时,可确诊为“弱视”。

许多家长对儿童弱视的认识存在误区,以为弱视等同与近视。实际上两者有着本质的区别,近视眼是由于眼调节肌肉睫状肌过度紧张或遗传等原因造成眼轴变长引起的看远不清楚,看近清楚的眼病,戴镜后矫正视力多可恢复正常,而弱视是一种视功能发育迟缓、紊乱,常伴有斜视、高度屈光不正,戴镜视力也无法矫正到正常的眼病。弱视通过戴眼镜视力也不能达到0.9以上,而近视眼通过验光戴镜,视力能够达到正常。

相比于近视,弱视的危害性更大。近视仅仅是视远时视力下降,不伴有其他视功能损害,视力矫正不受年龄限制;弱视不仅视力低下,不能矫正,还能引起斜视,影响美观及儿童身心发育。更重要的是,弱视儿童常常无立体视觉,今后不能胜任驾驶、测绘及精细性工作,因而,视力及立体视觉的好坏将严重影响孩子的生活质量、自信心及工作前途等。

  弱视的类型

根据病因不同弱视可分为:斜视性弱视、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视、先天性弱视、屈光不正性弱视共5类。
各个年龄段弱视的检测方法

弱视治疗的疗效与年龄密切相关,年龄越小,治疗效果越好,成人后治疗无望。因此,弱视的早期发现及诊断非常重要。

婴幼儿1个月能避光,3个月能固视,1岁半能看图形视力表。假如孩子3个月了,还不知道看光,或眼前闪过玩具不闭眼,要及早到医院检查眼睛。

家长还可以经常和孩子进行“遮左右眼”的游戏,如果他不让遮左眼,只让遮右眼,说明他的右眼可能有问题,要早检查。此外,早产儿、脑瘫患儿发生弱视的几率也比较大,一旦查出脑瘫要马上查视力,早产儿要在出生后达到妊娠38周时查眼底。

3岁时经过简单的视力教认,绝大多数都会认视力表。家长可自购一张标准视力表,反复认真检查几次,若一眼视力多次检查均低于0.8,则需带孩子到医院作进一步检查。

4岁以上儿童绝大多数能配合检查视力,因此儿童应定期检查视力,特别是学龄前儿童,应该每隔半年检查一次。如发现视力低于0.8—O.9或双眼视力不一样。相差两行以上,则应及时请眼科医生检查。

6岁以前,孩子很可能在检查时发现远视问题。由于孩子眼球发育不成熟,眼轴较短,6岁前200度以内的远视属生理性远视,只要不影响视力,无需治疗,3个月复查一次视力即可。但是,如果远视度数超过200度,并且影响视力,引起了视疲劳,就需要在医生指导下散瞳验光配镜,以免发展成弱视。
弱视的治疗

弱视治疗的最佳时间

孩子们平时要上幼儿园,即使眼睛看不清,也没时间上医院好好检查,小儿弱视要早发现早治疗,千万不能错过最佳治疗期。

3~6岁是小儿弱视的最佳治疗时期,只要早发现、坚持治疗,大部分患儿都能治愈。但是,如果超过6岁,视觉发育敏感期过了,尤其是12岁以后,视觉发育基本成熟,再想纠正就很难了。不但矫治视力难恢复,还会丧失立体视觉,今后不能胜任驾驶、测绘及精细性工作,影响孩子一生。

一些孩子的家长认为“孩子年龄大了,视力自然就会正常”或者“等孩子年龄大了再治疗弱视”。这种观点是错误的,因为从视觉发育来讲,儿童12岁以前是视觉发育的可塑期,12岁以后再治疗弱视则视力恢复的机会便很小了,而弱视的最佳治疗时间是在学龄前。

  弱视治疗的方法

通常,治疗小儿弱视的前提条件是就是戴镜矫治屈光不正。患儿在用阿托品散瞳验光以后,须配戴度数合适的近视、远视或散光眼镜,并且除了睡觉、洗澡,不能轻易摘镜。此外,在戴镜过程中,至少每3个月给孩子复查一次视力、眼底,及时配换度数合适的眼镜。

除了戴镜外,还必须进行合适的弱视训练。比如:单眼遮盖(适合屈光参差性弱视,把好眼遮住,更多地用差眼,刺激该眼发育);精细作业(如串珠子、描图等,比较适合远视引起的弱视患儿)。此外,患儿还可在医生指导下,采取软件光盘治疗、网络治疗等弱视训练方法。

一般来说,等到矫正视力恢复到该年龄段正常视力以后,再坚持巩固治疗一段时间,弱视就算治愈了。但是,近视、远视等屈光不正问题依然存在,仍须配戴眼镜。

从上文我们已经知道弱视跟近视的区别,家长如果发现宝宝出现弱视的情况,应及时治疗,不要错过了宝宝弱视治疗的黄金时期。

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